【8/28㊊開催】 善ちゃんのサイエンスショー 第2部 お申込みフォーム(低学年のお子様対象の追加募集)です。 定員に達し次第、お申込みが受付出来なくなりますので、ご了承ください。
第2部 お申込みフォーム(高学年のお子様対象)
★ 参加日時 第2部 8月28日(月) 13:30~14:45
★ 参加される保護者のお名前 例:守山 一花
★ 参加される小学校低学年のお子様のお名前 例:守山 太郎
★ 参加される小学校低学年のお子様のお名前フリガナ 例:モリヤマ タロウ
★ メールアドレス 例:info@moriyama-cci.or.jp
★ 日中連絡のつく電話番号 例:080-0000-0000
★ 郵便番号 例:524-0021
★ 住所 例:守山市吉身三丁目11番43号
★ 小学校名 例:守山小学校
★ 学年 1年生2年生3年生 ※ こちらのページは、低学年のお子様用の追加募集ページです。
★ その他、何かございましたらご入力ください This form can be submitted up to 16 times.
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